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纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)的臨床應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2023-12-30瀏覽量: 來(lái)源:

   為了更好地為臨床做好鑒別診斷服務(wù),檢驗(yàn)科開(kāi)展新項(xiàng)目:纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)。現(xiàn)介紹一下臨床應(yīng)用,凝血和纖溶功能紊亂是促進(jìn)血栓形成的重要原因之一。在生理狀態(tài)下,凝血和纖溶是一個(gè)相對(duì)對(duì)立和平衡的過(guò)程,兩者密切相關(guān)。

   纖維蛋白原(Fg)、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)參與了血栓形成和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展過(guò)程。FDP是臨床常用檢測(cè)項(xiàng)目,除在止血過(guò)程中扮演重要角色外,其含量增高被認(rèn)為是缺血性心腦血管疾病發(fā)病的獨(dú)立因素之一,檢測(cè)其血漿含量有助于缺血性心腦血管疾病危險(xiǎn)度判斷。

   目前FDP測(cè)定主要包括血漿水平、亞組分、纖維蛋白單體聚集功能、基因多態(tài)性等幾個(gè)方面,其中血漿FDP含量測(cè)定最為常用。其中D-二聚體是最簡(jiǎn)單的纖維蛋白降解產(chǎn)物,D-二聚體水平升高說(shuō)明體內(nèi)存在高凝狀態(tài)和繼發(fā)性的纖維蛋白溶解亢進(jìn)。

FDP的臨床意義

增高見(jiàn)于:

⑴原發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)。

⑵繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn),高凝狀態(tài)彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)溶栓治療等。

⑶血管栓塞性疾?。ㄐ募」K?、閉塞性腦血管病、深部靜脈血栓)。

⑷白血病化療誘導(dǎo)期后出血性血小板增多癥、尿毒癥、肝臟疾患或各種腫瘤。

降低見(jiàn)于:

⑴纖溶酶原活化素釋放異常,患者內(nèi)皮細(xì)胞釋放纖溶酶活化素的反應(yīng)低下。

⑵纖溶酶原異常,患者血漿中纖酶的抗原性正常,但活力僅為正常人的20%~40%。

⑶α2抗體溶酶增多。

 FDP主要反映纖維蛋白溶解功能,與D-二聚體同時(shí)檢測(cè),可鑒別原發(fā)或繼發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)。臨床上FDP作為多種血栓性疾病的參考指標(biāo),并被列為彌散性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室診斷的常規(guī)指標(biāo)之一。

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