家長是不是日常會聽到孩子訴說胸悶、氣短、透不過氣，或者看到孩子出現(xiàn)深吸氣的情況。出現(xiàn)這些癥狀時，家長最先想到的是不是心臟出現(xiàn)了狀況，殊不知其他問題也會引起胸悶。今天，讓我們來了解一下胸悶是怎么回事？

      首先我們要判斷出現(xiàn)胸悶的原因是器質(zhì)性的還是功能性的。所謂器質(zhì)性的，是指身體的某個器官確實出現(xiàn)了問題，可能是呼吸系統(tǒng)，可能是心血管系統(tǒng)，還有可能是消化系統(tǒng)；而功能性的，也就是說孩子的身體并沒有問題，是其他非身體的因素導致的胸悶。

一、器質(zhì)性因素

呼吸系統(tǒng)

      主要包括支氣管哮喘、下呼吸道感染、胸腔積液、氣胸、上呼吸道阻塞、胸腔積液及腫瘤壓迫等造成肺部的缺氧，從而出現(xiàn)呼吸次數(shù)加快、胸悶等癥狀。此類癥狀可以完善影像學檢查（胸片、胸部CT）、肺通氣功能檢查、支氣管舒張/激發(fā)試驗等檢查明確診斷。 

心血管系統(tǒng)

      主要包括心肌炎、心肌病、先天性心臟病、心律失常、心包炎、心包積液等相關(guān)疾病，此類癥狀可以完善超聲心動圖、心電圖檢查、Holter檢查（心臟24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測）、心肌標志物檢測、心肌MRI等檢查明確診斷。

消化系統(tǒng)

      主要包括胃炎、胃潰瘍、胃食管反流等相關(guān)疾病，此類癥狀可以完善呼氣試驗、24小時食道pH值及壓力檢測、胃鏡、上消化道造影等檢查明確診斷。

二、功能性因素

      有些孩子雖然反復發(fā)生胸悶，但是經(jīng)過各種檢查并未發(fā)現(xiàn)相關(guān)器質(zhì)性的異常。這時就要考慮功能性的因素，需關(guān)注心理因素造成的影響，比如兒童近期學習壓力較大、家庭或同學關(guān)系緊張、活動量較多、休息較差、情緒低落，都可能出現(xiàn)胸悶、氣短。如果明確為功能性的胸悶，要給予心理治療為主，藥物治療為輔的治療方法，鼓勵孩子調(diào)整好心態(tài)，解除顧慮，日常安排好學習與休息的時間，鼓勵多參加文娛和體育活動。對于有明顯焦慮的孩子可以應用抗焦慮藥物，有睡眠障礙的可以給予相應的干預治療。