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      “護士你看，抽血后皮膚怎么會青一塊兒呢？是不是扎錯地方啦？”在臨床上，我們經(jīng)常會遇到這樣的問題，今天就跟大家說說，這是怎么一回事。

一、穿刺后出現(xiàn)淤青有以下幾種原因：

      1、按壓時間不夠：如上圖所示，穿刺時皮膚和血管是兩個穿刺點，如果按壓時間過短，僅僅按壓到表面，皮下血管處的針眼處仍有可能在出血，從而造成局部淤血。

      2、按壓部位不對或面積過?。河捎诤雎粤藢ρ鼙诖┐厅c的壓迫，導致血管繼續(xù)滲血，引起皮下淤血。

      3、按壓力度不當：按壓力度過輕，不能達到有效壓迫止血的效果；按壓力度過重，會引起局部毛細血管破裂而產(chǎn)生淤血。

      4、邊按邊揉：經(jīng)過穿刺后的血管及皮下毛細血管非常脆弱，按壓過程中輕揉穿刺處，不僅不能止血，反而會加速出血，引起局部淤血。

      5、袖口過緊：穿刺側的肢體被衣服勒的過緊，會導致血液回流不暢，引起滲血。

二、如何正確按壓？

      1、按壓面積要足夠大：三指按壓：即食指、中指、無名指并攏按壓穿刺處；大魚際按壓：即用對側手大魚際按壓穿刺處；拇指按壓：即用拇指指腹沿血管走向按壓穿刺處。

無論哪種方法，要確保按壓面積足夠大，保證皮膚穿刺點和血管穿刺點能同時被按壓到。

      2、延長按壓時間：為了防止皮下出血，應按壓至少5分鐘，而凝血功能不全或者口服阿司匹林類藥物的患者應適當延長按壓時間。

      3、只按不揉，力度均勻適中。

      肘部應該伸直：屈肘按壓會增加額外壓力，并使皮膚穿刺點和血管穿刺點相對位置發(fā)生變化，按壓點隨皮膚移動而遠離穿刺點，血管穿刺點未能有效受壓而發(fā)生皮下滲血。

三、出現(xiàn)淤青怎么辦？

      1、24小時內(nèi)冷敷：使血管收縮，加快止血，避免穿刺側肢體提拎重物。

      2、24小時后熱敷：促進血液循環(huán)，也可涂抹一些活血外用藥。用新鮮土豆片外敷也可以幫助快速化瘀。

      3、及時就醫(yī)：如果淤青面積過大或者有持續(xù)腫脹的現(xiàn)象，建議及時就醫(yī)處理。